دليل آشكاري براي ايجاد تومور هيپوفيز وجود ندارد. در برخي موارد ممكن است به دليل تحريك از سوي هيپوتالاموس باشد؛ هيپوتالاموس قسمتي از مغز است كه به هيپوفيز سيگنال ميفرستد تا هورمون توليد كند.
حدود ۱ تا ۵ درصد موارد تومور غده هيپوفيز ارثي است. قطعاً به ندرت عوامل وراثتي منجر به افزايش خطر ابتلا به تومور هيپوفيز ميشود.
يك اختلال شايع مولتيپل اندوكرين نئوپلازي (سلولهاي درونريز غير نرمال چندگانه نوع ۱) است كه باعث ايجاد تومورها در غدههاي درونريز (كه ترشحات خود را به درون خون ميريزند و هيپوفيز نيز از اين نوع غدد است) و اولين قسمت روده كوچك ميشود. كارني كمپلكس عامل ديگري است كه باعث ايجاد چند نوع تومورها ميشود كه تومور غده هيپوفيز نيز از اين نوع است.
علائم و نشانههاي تومورهاي غده هيپوفيز
تومور غده هيپوفيز از طريق فشار آوردن روي بافتهاي مغزي كه دور تومور را احاطه كردهاند و يا از طريق افزايش بيش از حد ترشح هورمون يا اختلال در ترشح هورمون باعث ايجاد علائمي ميشود. برخي تومورهاي هيپوفيز ممكن است هيچ علائمي نداشته باشند.
تومور هيپوفيز معمولاً تا زماني كه علائم ظهور نكنند تشخيص داده نميشوند. شايعترين علائم عبارتند از:
سردرد
مشكلات بينايي كه به راحتي نميتوان دليل آن را يافت
تغييرات دوره قاعدگي
نوسانات خُلقي يا تغييرات رفتاري
اختلال در نعوظ
تغييرات وزن
ديگر علائم عبارتند از:
ترشح شير از پستان در زناني كه هنوز بارداري را تجربه نكردهاند
تشديد يا توقف رشد در كودكان و نوجوانان
رشد دستها، پاها و پيشاني و فك در بزرگسالان
بزرگ شدن گردي صورت و ايجاد قوز يا برآمدگي بين شانهها
احساس خستگي شديد
تشخيص تومورهاي غده هيپوفيز
ارزيابي و معاينه بيماراني كه به تومور هيپوفيز مبتلا هستند توسط متخصصين غدد درونريز (اندوكرينولوژيست) كه در هورمونها تخصص دارند انجام ميشود. گاهي اوقات ممكن است بيماران قبل از مراجعه به متخصص غدد درونريز بسته به علائم خود توسط شماري از متخصصين ازجمله چشم پزشكان، متخصصين مغز و اعصاب (جهت سردرد و سرگيجه) ويزيت شده باشند. پس از ارزيابي علائم بيمار و انجام آزمايشهاي كلينيكي دقيق، يكي از متخصصين غدد درونريز ما ترتيب انجام برخي آزمايشهاي خوني را خواهد داد تا سطح هورمونهاي مختلف غده هيپوفيز را اندازهگيري كند. گاهي اوقات لازم است آزمايشهاي خون پيچيدهي بيشتري انجام شود، كه ممكن است در آن قبل از اندازهگيري هورمون به بيمار يك تزريق يا نوشيدني گلوكز داده شود.
بهترين نوع تصويربرداري براي مطالعهي تومور هيپوفيز روشي است كه به آن ام آر آي ميگويند. براي اين نوع تصويربرداري، بيمار بايد روي تخت در يك تونل طويل به مدت يك ساعت به پشت بخوابد. اگر اسكن ام آر آي نشان دهد كه ممكن است تومور با عصب بينايي تماس پيدا كند، از شما درخواست ميشود كه يك تست از ميدان ديد خود در مركز چشم پزشكي انجام دهيد.
دليل آشكاري براي ايجاد تومور هيپوفيز وجود ندارد. در برخي موارد ممكن است به دليل تحريك از سوي هيپوتالاموس باشد؛ هيپوتالاموس قسمتي از مغز است كه به هيپوفيز سيگنال ميفرستد تا هورمون توليد كند.
حدود ۱ تا ۵ درصد موارد تومور غده هيپوفيز ارثي است. قطعاً به ندرت عوامل وراثتي منجر به افزايش خطر ابتلا به تومور هيپوفيز ميشود.
يك اختلال شايع مولتيپل اندوكرين نئوپلازي (سلولهاي درونريز غير نرمال چندگانه نوع ۱) است كه باعث ايجاد تومورها در غدههاي درونريز (كه ترشحات خود را به درون خون ميريزند و هيپوفيز نيز از اين نوع غدد است) و اولين قسمت روده كوچك ميشود. كارني كمپلكس عامل ديگري است كه باعث ايجاد چند نوع تومورها ميشود كه تومور غده هيپوفيز نيز از اين نوع است.
علائم و نشانههاي تومورهاي غده هيپوفيز
تومور غده هيپوفيز از طريق فشار آوردن روي بافتهاي مغزي كه دور تومور را احاطه كردهاند و يا از طريق افزايش بيش از حد ترشح هورمون يا اختلال در ترشح هورمون باعث ايجاد علائمي ميشود. برخي تومورهاي هيپوفيز ممكن است هيچ علائمي نداشته باشند.
تومور هيپوفيز معمولاً تا زماني كه علائم ظهور نكنند تشخيص داده نميشوند. شايعترين علائم عبارتند از:
سردرد
مشكلات بينايي كه به راحتي نميتوان دليل آن را يافت
تغييرات دوره قاعدگي
نوسانات خُلقي يا تغييرات رفتاري
اختلال در نعوظ
تغييرات وزن
ديگر علائم عبارتند از:
ترشح شير از پستان در زناني كه هنوز بارداري را تجربه نكردهاند
تشديد يا توقف رشد در كودكان و نوجوانان
رشد دستها، پاها و پيشاني و فك در بزرگسالان
بزرگ شدن گردي صورت و ايجاد قوز يا برآمدگي بين شانهها
احساس خستگي شديد
تشخيص تومورهاي غده هيپوفيز
ارزيابي و معاينه بيماراني كه به تومور هيپوفيز مبتلا هستند توسط متخصصين غدد درونريز (اندوكرينولوژيست) كه در هورمونها تخصص دارند انجام ميشود. گاهي اوقات ممكن است بيماران قبل از مراجعه به متخصص غدد درونريز بسته به علائم خود توسط شماري از متخصصين ازجمله چشم پزشكان، متخصصين مغز و اعصاب (جهت سردرد و سرگيجه) ويزيت شده باشند. پس از ارزيابي علائم بيمار و انجام آزمايشهاي كلينيكي دقيق، يكي از متخصصين غدد درونريز ما ترتيب انجام برخي آزمايشهاي خوني را خواهد داد تا سطح هورمونهاي مختلف غده هيپوفيز را اندازهگيري كند. گاهي اوقات لازم است آزمايشهاي خون پيچيدهي بيشتري انجام شود، كه ممكن است در آن قبل از اندازهگيري هورمون به بيمار يك تزريق يا نوشيدني گلوكز داده شود.
بهترين نوع تصويربرداري براي مطالعهي تومور هيپوفيز روشي است كه به آن ام آر آي ميگويند. براي اين نوع تصويربرداري، بيمار بايد روي تخت در يك تونل طويل به مدت يك ساعت به پشت بخوابد. اگر اسكن ام آر آي نشان دهد كه ممكن است تومور با عصب بينايي تماس پيدا كند، از شما درخواست ميشود كه يك تست از ميدان ديد خود در مركز چشم پزشكي انجام دهيد.