درمان تومور هيپوفيز به عوامل بسياري بستگي دارد. ازجمله:
محل تومور
اينكه آيا تومور مقدار بيش از حدي از هورمون خاصي توليد مي‌كند
حال عمومي بيمار و اولويت راجع به گزينه‌هاي درماني بالقوه
به دليل اينكه تومور غده هيپوفيز مي‌تواند روي بسياري از سيستم‌ها و اندام‌هاي مختلف بدن تأثير بگذارد، براي هر شخص پزشكاني با تخصص‌هاي مختلف با هم كار مي‌كنند تا يك طرح درماني كارآمد براي او فراهم كنند.
مشاهدات
منظور از مشاهدات، ارزيابي متخصص مغز و اعصاب و يا متخصص غدد درون‌ريز است كه در آن آزمون‌هاي تصويربرداري به صورت دوره‌اي انجام مي‌شود. ممكن است لازم شود درمان به تعويق بيفتد، به عنوان مثال، وقتي تومور غده هيپوفيز رشد مي‌كند يا علائم بيماري در حال وخيم‌تر شدن هستند.
جراحي تومورهاي غده هيپوفيز
جراحي از رايج‌ترين روش‌هاي درمان تومور هيپوفيز است. اگر تومور غده هيپوفيز خوش‌خيم باشد و در قسمتي از مغز قرار گرفته باشد كه جراح مغز و اعصاب بتواند به راحتي آن را كامل و بدون هيچ آسيبي بردارد، ممكن است جراحي تنها درمان موردنياز باشد.
جراحي در مواردي توصيه مي‌شود كه موارد زير اتفاق بيفتد:
تومور در حال توليد هورمون‌هايي است كه با دارو قابل‌كنترل نيست
تومور به وسيله‌ي فشار وارد كردن به غده هيپوفيز و يا ديگر قسمت‌هاي سيستم عصبي باعث اختلال در سلامت فرد مي‌شود.
بر خلاف درمان‌هاي قبلي با دارو و يا جراحي، تومور هنوز در حال رشد است
رايج‌ترين انواع عمل جراحي تومور غده هيپوفيز عبارتند از:
جراحي آندوسكوپيك از راه بيني
جراحي آندوسكوپيك مغزي
جراحي برداشت مغز
درمان تومور غده هيپوفيز با دارو (دارودرماني)
دارودرماني بعضاً براي كنترل ترشح هورمون توسط تومور هيپوفيز بسيار مؤثر است. دارو مي‌تواند تومور را از توليد هورمون بيش از حد متوقف كند يا آن را كوچك كند تا به غده هيپوفيز يا ديگر قسمت‌هاي سيستم عصبي فشار وارد نكند.
دارودرماني معمولاً براي درمان تومور غده هيپوفيز استفاده مي‌شود:
بروموكريپتين و كابرگولين شايد براي آدنوم هيپوفيز كه پرولاكتينوما ناميده مي‌شود مؤثر باشد. پرولاكتينوما مقدار زيادي هورمون پرولاكتين توليد مي‌كند. اين داروها با كاهش توليد هورمون پرولاكتين و اغلب با كوچك كردن تومور مي‌تواند پرولاكتينوما را درمان كند.
مكمل‌هاي سوماتوستاتين مانند لانرئوتيد و اكتروتيد براي تومورهاي هيپوفيزي توصيه مي‌شود كه سبب ترشح بيش از حد هورمون شده است. اين داروها توليد هورمون را كاهش مي‌دهند و ممكن است اندازه تومور را نيز كاهش دهند. اين داروها همچنين براي درمان تومورهايي كه هورمون تيروئيد بيش از حدي توليد مي‌كنند، نيز استفاده مي‌شوند. پگويزومانت يا سوماورت تأثير افزايش بيش از حد هورمون در بدن را متوقف مي‌كنند.
كتوكونازول يا نيزورال تومور غده هيپوفيزي را نشان مي‌دهند كه باعث گردي صورت و قوز بين شانه‌ها و ديگر علائم بدن مي‌شود و مقدار زيادي كورتيزول (يك هورمون استروئيدي طبيعي) توليد مي‌كند. اين داروها ترشح هورمون كورتيزول را كاهش مي‌دهند، اما تومور را كوچك نمي‌كنند و توليد هورمون را توسط آن را متوقف نمي‌كنند.
اگر تومور هيپوفيز توانايي بدن در ترشح هورمون‌هاي لازم را كاهش داده باشد يا اگر سطح ترشح هورمون بعد از عمل جراحي بسيار پايين باشد، ممكن است روش درمان جايگزين هورموني در منزل ادامه يابد.
پرتودرماني براي تومور غده هيپوفيز
پزشكان براي تومورهايي پرتودرماني را توصيه مي‌كنند كه شرايط زير را داشته باشند:
امكان برداشت كامل تومور بدون خطر وجود ندارد.
به سرعت در حال رشد است.
اندازه آن با دارو كاهش پيدا نمي‌كند.
در جايي از مغز قرار گرفته كه عمل جراحي در آن ناحيه خطرناك است.
بعد از عمل جراحي دوباره عود كرده است.
پرتودرماني براي تومورهاي غده هيپوفيز به تدريج اثر مي‌گذارد و همچنين ممكن است ماه‌ها يا حتي سال‌ها رشد تومور را كنترل كند و توليد هورمون توسط آن را متوقف كند.
دو نوع پرتودرماني براي تومورهاي غده هيپوفيز وجود دارد:
پرتودرماني با تابش پرتو از خارج
پرتودرماني مستقيم بافت حين جراحي
پس از درمان
پس از جراحي يا پرتودرماني، ممكن است به داروهايي براي جايگزيني يا كنترل تعادل هورمون‌ها در بدن نياز باشد. ممكن است برخي افراد قادر باشند در نهايت مصرف به داروهاي هورموني را متوقف كنند.
پس از درمان پزشك با درخواست انجام اسكن ام آر آي و آزمايشات خون و ادرار روند درمان را پيگيري مي‌كند تا ببيند تومور هيپوفيز خوب كار مي‌كند يا نه.
درمان تومور هيپوفيز به عوامل بسياري بستگي دارد. ازجمله:
محل تومور
اينكه آيا تومور مقدار بيش از حدي از هورمون خاصي توليد مي‌كند
حال عمومي بيمار و اولويت راجع به گزينه‌هاي درماني بالقوه
به دليل اينكه تومور غده هيپوفيز مي‌تواند روي بسياري از سيستم‌ها و اندام‌هاي مختلف بدن تأثير بگذارد، براي هر شخص پزشكاني با تخصص‌هاي مختلف با هم كار مي‌كنند تا يك طرح درماني كارآمد براي او فراهم كنند.
مشاهدات
منظور از مشاهدات، ارزيابي متخصص مغز و اعصاب و يا متخصص غدد درون‌ريز است كه در آن آزمون‌هاي تصويربرداري به صورت دوره‌اي انجام مي‌شود. ممكن است لازم شود درمان به تعويق بيفتد، به عنوان مثال، وقتي تومور غده هيپوفيز رشد مي‌كند يا علائم بيماري در حال وخيم‌تر شدن هستند.
جراحي تومورهاي غده هيپوفيز
جراحي از رايج‌ترين روش‌هاي درمان تومور هيپوفيز است. اگر تومور غده هيپوفيز خوش‌خيم باشد و در قسمتي از مغز قرار گرفته باشد كه جراح مغز و اعصاب بتواند به راحتي آن را كامل و بدون هيچ آسيبي بردارد، ممكن است جراحي تنها درمان موردنياز باشد.
جراحي در مواردي توصيه مي‌شود كه موارد زير اتفاق بيفتد:
تومور در حال توليد هورمون‌هايي است كه با دارو قابل‌كنترل نيست
تومور به وسيله‌ي فشار وارد كردن به غده هيپوفيز و يا ديگر قسمت‌هاي سيستم عصبي باعث اختلال در سلامت فرد مي‌شود.
بر خلاف درمان‌هاي قبلي با دارو و يا جراحي، تومور هنوز در حال رشد است
رايج‌ترين انواع عمل جراحي تومور غده هيپوفيز عبارتند از:
جراحي آندوسكوپيك از راه بيني
جراحي آندوسكوپيك مغزي
جراحي برداشت مغز
درمان تومور غده هيپوفيز با دارو (دارودرماني)
دارودرماني بعضاً براي كنترل ترشح هورمون توسط تومور هيپوفيز بسيار مؤثر است. دارو مي‌تواند تومور را از توليد هورمون بيش از حد متوقف كند يا آن را كوچك كند تا به غده هيپوفيز يا ديگر قسمت‌هاي سيستم عصبي فشار وارد نكند.
دارودرماني معمولاً براي درمان تومور غده هيپوفيز استفاده مي‌شود:
بروموكريپتين و كابرگولين شايد براي آدنوم هيپوفيز كه پرولاكتينوما ناميده مي‌شود مؤثر باشد. پرولاكتينوما مقدار زيادي هورمون پرولاكتين توليد مي‌كند. اين داروها با كاهش توليد هورمون پرولاكتين و اغلب با كوچك كردن تومور مي‌تواند پرولاكتينوما را درمان كند.
مكمل‌هاي سوماتوستاتين مانند لانرئوتيد و اكتروتيد براي تومورهاي هيپوفيزي توصيه مي‌شود كه سبب ترشح بيش از حد هورمون شده است. اين داروها توليد هورمون را كاهش مي‌دهند و ممكن است اندازه تومور را نيز كاهش دهند. اين داروها همچنين براي درمان تومورهايي كه هورمون تيروئيد بيش از حدي توليد مي‌كنند، نيز استفاده مي‌شوند. پگويزومانت يا سوماورت تأثير افزايش بيش از حد هورمون در بدن را متوقف مي‌كنند.
كتوكونازول يا نيزورال تومور غده هيپوفيزي را نشان مي‌دهند كه باعث گردي صورت و قوز بين شانه‌ها و ديگر علائم بدن مي‌شود و مقدار زيادي كورتيزول (يك هورمون استروئيدي طبيعي) توليد مي‌كند. اين داروها ترشح هورمون كورتيزول را كاهش مي‌دهند، اما تومور را كوچك نمي‌كنند و توليد هورمون را توسط آن را متوقف نمي‌كنند.
اگر تومور هيپوفيز توانايي بدن در ترشح هورمون‌هاي لازم را كاهش داده باشد يا اگر سطح ترشح هورمون بعد از عمل جراحي بسيار پايين باشد، ممكن است روش درمان جايگزين هورموني در منزل ادامه يابد.
پرتودرماني براي تومور غده هيپوفيز
پزشكان براي تومورهايي پرتودرماني را توصيه مي‌كنند كه شرايط زير را داشته باشند:
امكان برداشت كامل تومور بدون خطر وجود ندارد.
به سرعت در حال رشد است.
اندازه آن با دارو كاهش پيدا نمي‌كند.
در جايي از مغز قرار گرفته كه عمل جراحي در آن ناحيه خطرناك است.
بعد از عمل جراحي دوباره عود كرده است.
پرتودرماني براي تومورهاي غده هيپوفيز به تدريج اثر مي‌گذارد و همچنين ممكن است ماه‌ها يا حتي سال‌ها رشد تومور را كنترل كند و توليد هورمون توسط آن را متوقف كند.
دو نوع پرتودرماني براي تومورهاي غده هيپوفيز وجود دارد:
پرتودرماني با تابش پرتو از خارج
پرتودرماني مستقيم بافت حين جراحي
پس از درمان
پس از جراحي يا پرتودرماني، ممكن است به داروهايي براي جايگزيني يا كنترل تعادل هورمون‌ها در بدن نياز باشد. ممكن است برخي افراد قادر باشند در نهايت مصرف به داروهاي هورموني را متوقف كنند.
پس از درمان پزشك با درخواست انجام اسكن ام آر آي و آزمايشات خون و ادرار روند درمان را پيگيري مي‌كند تا ببيند تومور هيپوفيز خوب كار مي‌كند يا نه.
تومور هيپوفيز